Osteoporose
Osteoporose ass eng Krankheet an där Schanken fragil ginn a méi dacks briechen (Broch).
Osteoporose ass déi heefegst Aart vu Schanken Krankheet.
Osteoporose erhéicht de Risiko fir e Schank ze briechen. Ongeféier d'Halschent vun alle Fraen iwwer 50 Joer hunn e Broch am Hip, Handgelenk oder Wirbelsäit (Knochen vun der Wirbelsäule) während hirem Liewen. Spin Frakturen sinn am heefegsten.
Äre Kierper brauch d'Mineralien Kalzium a Phosphat fir gesond Schanken ze maachen an ze halen.
- Wärend Ärem Liewen fiert Äre Kierper weider al Knach erëm op a schaaft nei Knach.
- Soulaang wéi Äre Kierper e gudde Bilan vun neien an ale Schanken huet, bleiwen Är Schanken gesond a staark.
- Knochenverloscht tritt op wa méi al Schanken nei absorbéiert ginn wéi nei Schanken erstallt ginn.
Heiansdo geschitt Knochenverloscht ouni bekannt Ursaach. Aner Zäiten, Knochenverloscht an dënn Schanken lafen a Familljen. Am Allgemengen, wäiss, eeler Fraen sinn déi héchstwahrscheinlech Schankenverloscht.
Brécheleg, fragil Schanken kënne vun allem verursaacht ginn, wat Äre Kierper zevill Schanken zerstéiert, oder hält Äre Kierper genuch nei Schanken ze maachen. Wéi Dir Alter sidd, kann Äre Kierper Kalzium a Phosphat aus Äre Schanken ophuelen anstatt dës Mineralien an Äre Schanken ze halen. Dëst mécht Är Schanken méi schwaach.
E grousse Risiko ass net genuch Kalzium fir nei Knochengewebe opzebauen. Et ass wichteg genuch Kalzium Iessen ze iessen / ze drénken. Dir braucht och Vitamin D, well et hëlleft Ärem Kierper Kalzium opzehuelen. Är Schanken kënne brécheg ginn a méi wahrscheinlech briechen wann:
- Wann Dir net genuch iesst mat Kalzium a Vitamin D
- Äre Kierper absorbéiert net genuch Kalzium aus Ärem Iessen, wéi zum Beispill no der Gastro-Bypass-Operatioun
Aner Ursaache vu Knachverloscht enthalen:
- E Réckgang vun Östrogen bei Fraen zur Zäit vun der Menopause an enger Ofsenkung vum Testosteron bei Männer wéi se al ginn
- Sinn an e Bett agespaart wéinst enger längerer Krankheet (betrëfft meeschtens Schanken bei Kanner)
- Mat gewësse medizinesche Konditiounen déi erhéicht Entzündung am Kierper verursaachen
- Verschidde Medikamenter huelen, wéi gewësse Saisie Medikamenter, Hormonbehandlunge fir Prostata oder Broschtkriibs, a Steroid Medikamenter déi méi wéi 3 Méint geholl ginn
Aner Risikofaktoren enthalen:
- Absenz vu menstruellen Perioden fir laang Zäit
- Eng Famillgeschicht vun Osteoporose
- Eng grouss Quantitéit un Alkohol drénken
- Niddereg Kierpergewiicht
- Fëmmen
- Eng Iessstéierung hunn, wéi anorexia nervosa
Et gi keng Symptomer an de fréie Stadien vun Osteoporose. Vill Mol hunn d'Leit e Broch ier se léieren datt se d'Krankheet hunn.
Frakturen vun de Schanken an der Wirbelsäule kënne Péng bal iwwerall an der Wirbelsäule verursaachen. Dës ginn Kompressiounsbréch genannt. Si komme sinn oft ouni Verletzung. De Schmerz trëtt op eemol oder lues mat der Zäit op.
Et kann e Verloscht vun Héicht ginn (sou vill wéi 6 Zoll oder 15 Zentimeter) mat der Zäit. Eng geschleeft Haltung oder eng Bedingung, déi en Dowager's Bockel genannt gëtt, kann sech entwéckelen.
En DEXA Scan ass e Röntgenstrahlung deen d'Dicht vun de Mineralstoffer an de Schanken moosst. Meeschtens moosst et Dicht an der Wirbelsäule an den Hip Schanken. Äre Gesondheetsbetrib benotzt dësen Test fir:
- Diagnos Knochenverloscht an Osteoporose.
- Viraussiicht Äert Risiko fir zukünfteg Knochenfracturen.
- Kuckt wéi gutt Osteoporose Medizin funktionnéiert. (D'DEXA gëtt meeschtens all 2 Joer widderholl.)
Eng einfach Wirbelsäule oder Hip Röntgen kann e Broch oder Zesummebroch vun de Wirbelsboune weisen. Wéi och ëmmer, einfach Röntgenbilder vun anere Schanken sinn net ganz korrekt beim Viraussoen ob Dir wahrscheinlech Osteoporose hutt. Eng nei niddereg Stralung Wirbelsäit Röntgen genannt Wirbelfraktur Bewäertung (VFA) gëtt elo dacks mat enger DEXA gemaach fir Frakturen besser z'identifizéieren déi keng Symptomer hunn.
Dir kënnt Blutt- an Urintester brauchen wann Äre Provider mengt datt d'Ursaach vun Ärer Osteoporose e medizineschen Zoustand ass, anstatt de luesen Knachverloscht dee beim Alterung geschitt.
DEXA Scan Resultater vergläichen Är Knochenmineral Dicht mat engem jonken Erwuessenen dee kee Knachverloscht huet a mat Leit vun Ärem Alter a Sex. Dëst bedeit datt am Alter vun 80 bal een Drëttel vun de Frae mat normalen altersbedingte Knochenverloscht Osteoporose hätt, baséiert op hiren DEXA Scan Resultater.
D'Behandlung fir Osteoporose kann involvéieren:
- Maacht Liewensstil Ännerungen, wéi Äert Diät a Bewegung Routine z'änneren
- Kalzium a Vitamin D Ergänzunge huelen
- Medikamenter benotzen
Medikamenter gi benotzt fir Schanken ze stäerken wann:
- Osteoporose gouf diagnostizéiert vun enger Knochendichtstudie, egal ob Dir eng Fraktur hutt oder net, an Äre Frakturrisiko ass héich.
- Dir hutt e Knachfraktur gehat, an e Knuetdenschtstest weist datt Dir dënn Schanken hutt, awer net Osteoporose.
Medikamenter fir d'Osteoporose ze behandelen enthalen:
- Bisphosphonate - déi Haapt Medikamenter benotzt fir Osteoporose bei postmenopausale Fraen ze vermeiden an ze behandelen. Si kënne mam Mond oder duerch IV ginn.
- Denusomab - reduzéiert de Knachverloscht a erhéicht d'Knueweess. Gitt duerch Injektioun ënner der Haut.
- Teriparatid oder Abaloparatid - duerch Mënsch gemaachte Formen vun engem Hormon, deen Äre Kierper mécht, wat d'Knochendicht erhéicht.
- Romosozumab - e méi nei Medikament fir méi streng Knachendënnung.
Estrogen Rezeptor Modulatoren.
Calcitonin - eng vum Mënsch gemaachte Form vun engem Hormon, deen Äre Kierper mécht, deen d'Knueweess erhéicht. Benotzt haaptsächlech fir de plötzleche Schmerz vun enger Wirbelsfraktur ze behandelen
D'Längt vun der Zäit déi eng Fra dës Medikamenter brauch ze huelen hänkt vun hirem Risikoniveau of. Empfehlungen enthalen:
- Niddereg Fraktur Risiko - 5 Joer mëndlech Medizin oder 3 Joer IV Therapie
- Héich Frakturrisiko - 10 Joer mëndlech Medizin oder 6 Joer IV Therapie
Übung spillt eng Schlësselroll beim Erhalen vun der Knochendicht bei eeleren Erwuessenen. E puer vun den Übunge recommandéiert fir Är Chance fir e Broch ze reduzéieren enthalen:
- Gewiichtsübend Übungen, wéi zum Beispill goen, joggen, Tennis spillen, oder op d'mannst 30 Minutten, dräimol d'Woch danzen.
- Gratis Gewiichter, Gewiichtmaschinnen, Stretchbänner
- Balance Übungen, wéi Tai Chi a Yoga
- Rudermaschinnen
Vermeit all Übungen déi e Risiko falen. Och maacht keng héich Auswierkungsübungen déi Frakturen an eeler Erwuessener verursaache kënnen.
Gitt dës Richtlinnen fir genuch Kalzium a Vitamin D ze kréien:
- Erwuessener ënner 50 Joer sollen 1.000 mg Kalzium a 400 bis 800 International Eenheeten (IU) Vitamin D den Dag hunn.
- Frae vu Alter 51 bis 70 solle 1200 mg Kalzium a 400 bis 800 IE Vitamin D den Dag hunn.
- Männer am Alter vu 51 bis 70 solle 1,000 mg Kalzium a 400 bis 800 IU Vitamin D den Dag hunn.
- Erwuessener iwwer 70 Joer solle 1200 mg Kalzium an 800 IE Vitamin D den Dag hunn.
- Äre Provider kann e Kalziumsupplement empfeelen.
- Follegt eng Diät déi de richtege Betrag u Kalzium a Vitamin D. liwwert Benotzt Ergänzunge fir de Mangel ze kompenséieren nëmmen wann Är Ernärung net déi empfohlene Quantitéiten huet.
- Äre Provider kann méi héich Dosen Vitamin D empfeelen wann Dir Risikofaktoren fir Osteoporose hutt oder e nidderegen Niveau vun dësem Vitamin.
(Bemierkung: E puer Expertgruppe sinn net sécher datt d'Virdeeler an d'Sécherheet vun dëse Quantitéiten u Vitamin D a Kalzium hir Risiken iwwerweien. Gitt sécher mat Ärem Provider ze diskutéieren ob Ergänzunge fir Iech eng gutt Wiel sinn.)
Stop ongesond Gewunnechten:
- Fëmmen opzehalen, wann Dir fëmmt.
- Limitéiert Är Alkohol. Ze vill Alkohol kann Är Schanken beschiedegen. Dëst riskéiert Iech ze falen an e Schanken ze briechen.
Et ass wichteg Fale vun eelere Leit ze vermeiden. Dës Virschléi kënnen hëllefen:
- Huelt keng Medikamenter déi Iech schloofen an onbestänneg maachen. Wann Dir se huele musst, sidd extra virsiichteg wann Dir erop sidd a ronderëm bewegt. Zum Beispill, halt u Bänken oder robuste Miwwele fir ze vermeiden.
- Huelt Hausgeforen ewech, wéi zum Beispill Teppecher, fir de Risiko vu Falen ze reduzéieren.
- Loosst Nuechte Luuchten sou datt Dir besser gesitt wann Dir ronderëm Äert Haus gitt.
- Installéiert a benotzt Sécherheetsgräifbarer am Buedzëmmer.
- Installéiert antislip Buedem an Bidden an Duschen.
- Gitt sécher datt Är Visioun gutt ass. Hutt Är Aen eemol oder zweemol am Joer vun engem Aendokter kontrolléiert.
- Droen Schong déi gutt passen an niddereg Fersen hunn. Dëst beinhalt Slippers. Pantoffel déi keng Fersen hunn, kann Iech falen a falen.
- Gitt net eleng dobaussen op äisegen Deeg.
Chirurgie fir schwéier ze behandelen, deaktivéiere Schmerz vu Spinal Frakturen wéinst Osteoporose enthalen:
- Kyphoplasty (e Material gëtt an e Knach vun Ärer Wirbelsäule geluecht fir d'Héicht vun der Wirbelsituatioun ze restauréieren)
- Spinal Fusioun (Schanken vun Ärer Wirbelsail sinn zesummegeschloss sou datt se sech net géintenee beweegen)
Medikamenter fir Osteoporose ze behandelen kënnen hëllefen zukünfteg Frakturen ze vermeiden. Wierbelschanken, déi scho zesummegefall sinn, kënnen net méi staark gemaach ginn.
Osteoporose kann dozou féieren datt eng Persoun vu geschwächte Schanken behënnert gëtt. Hip Frakturen sinn eng vun den Haaptgrënn, datt d'Leit an Altersheemer opgeholl ginn.
Gitt sécher datt Dir genuch Kalzium a Vitamin D kritt fir gesond Schanken opzebauen an z'erhalen. No enger gesonder, gutt ausgeglachter Ernärung kann Iech hëllefen dës an aner wichteg Nährstoffer ze kréien.
Aner Tipps fir Präventioun:
- Drénkt net grouss Quantitéiten Alkohol.
- Fëmmt net.
- Kritt regelméisseg Bewegung.
Medikamenter kënnen Osteoporose behandelen a Frakturen vermeiden. Äre Provider kann Iech soen ob iergendeen fir Iech richteg ass.
Dënn Schanken; Niddereg Knochendicht; Metabolic Schanken Krankheet; Hip Fraktur - Osteoporose; Kompressiouns Fraktur - Osteoporose; Handgelenk Fraktur - Osteoporose
- Hip Fraktur - Entladung
- Falen ze vermeiden
- Kompressiounsbroch
- Knochendicht Scannen
- Osteoporose
- Osteoporose
- Hip Fraktur
- Vitamin D Quell
- Kalzium Benefice
- Kalziumquell
- Schanken-bauen Übung
- Ännerungen an der Wirbelsäule mam Alter
Adler RA, El-Hajj Fuleihan G, Bauer DC, et al. Managing Osteoporose bei Patienten op laangfristeg Bisphosphonatbehandlung: Bericht vun enger Task Force vun der American Society for Bone and Mineral Research. J Bone Miner Res. 2016; 31 (10): 1910. PMID: 27759931 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759931.
Schwaarzen DM, Rosen CJ. Klinesch Praxis: postmenopausal Osteoporose. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 254-262. PMID: 26789873 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26789873.
Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporose. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30696576.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; National Osteoporose Foundation. Klinikerguide zur Präventioun a Behandlung vun Osteoporose. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporose: Basis a klinesch Aspekter. An: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 14. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 30.
Eastell R, Rosen CJ, Black DM, et al. Pharmakologesch Gestioun vun Osteoporose bei postmenopausale Fraen: eng Endokrine Gesellschaft * * klinesch Praxis Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907593 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30907953.
Kemmler W, Bebenek M, Kohl M, von Stengel S. Bewegung a Frakturen bei postmenopausale Fraen. Schlussresultater vun der kontrolléierter Erlangen Fitness an Osteoporose Präventiounsstudie (EFOPS). Osteoporos Int. 2015; 26 (10): 2491-2499. PMID: 25963237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25963237.
Moyer VA; US Präventiv Servicer Task Force. Vitamin D a Kalziumsupplementatioun fir Frakturen bei Erwuessener ze vermeiden: US Preventive Services Task Force Empfeelungserklärung. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.
Qaseem A, Forciea MA, McLean RM, et al. Behandlung vu gerénger Knochendicht oder Osteoporose fir Frakturen bei Männer a Fraen ze vermeiden: e klineschen Praxis Guideline Update vum American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017; 166 (11): 818-839. PMID: 28492856 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492856.