Crohn Krankheet

Crohn Krankheet ass eng Krankheet wou Deeler vum Verdauungstrakt entzündegt ginn.

• Et handelt meeschtens den ënneschten Enn vum Dünndarm an den Ufank vum Décken Darm.
• Et kann och an all Deel vum Verdauungssystem vum Mond bis zum Enn vum Rektum (Anus) optrieden.

Crohn Krankheet ass eng Form vun entzündlecher Darmkrankheet (IBD).

Ulzerativ Kolitis ass eng bezunn Zoustand.

Déi genau Ursaach vun der Crohn Krankheet ass onbekannt. Et geschitt wann den Immunsystem vun Ärem Kierper falsch attackéiert a gesond Kierpergewebe zerstéiert (Autoimmun Stéierungen).

Wann Deeler vum Verdauungstrakt geschwollen oder entzündegt bleiwen, ginn d'Maueren vum Daarm verdickt.

Facteuren déi eng Roll bei der Crohn Krankheet kënne spillen enthalen:

• Är Genen a Famillgeschicht. (Leit, déi wäiss sinn oder vun osteuropäesche jiddesche Virsprong sinn, hunn e méi héije Risiko.)
• Ëmweltfaktoren.
• Tendenz vun Ärem Kierper ze iwwerreagéieren op normal Bakterien am Daarm.
• Fëmmen.

Crohn Krankheet kann an all Alter optrieden. Et kënnt meeschtens bei Leit tëscht Alter a 15 vir.

Symptomer hänkt vum Deel vum Verdauungstrakt of. Symptomer reeche vu mëll bis schwéier, a kënne kommen a goen, mat Perioden vu Flare-ups.

Déi Haaptsymptomer vun der Crohn Krankheet sinn:

• Krämpfe Péng am Bauch (Bauchberäich).
• Féiwer.
• Middegkeet.
• Verloscht un Appetit a Gewiichtsverloscht.
• D'Gefill datt Dir Hocker passéiere musst, och wann Är Dier scho leeg ass. Et kann eng Belaaschtung, Schmerz a Krämpung bedeelegen.
• Waasserege Diarrho, wat bluddeg ka sinn.

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Verstopptung
• Geschwëster oder Schwellungen an den Aen
• Drainéiere vu Eiter, Schleim oder Hocker ronderëm de Rektum oder den Anus (verursaacht duerch eppes wat eng Fistel genannt gëtt)
• Gelenkschmerzen a Schwellungen
• Mond Geschwüre
• Rektal Blutungen a bluddege Stull
• Geschwollen Zännfleesch
• Ausschreiwung, roude Beulen (Kneipen) ënner der Haut, déi zu Hausschwéiere kënne ginn

E kierperlechen Examen kann eng Mass oder Zärtheet am Bauch, Hautausschlag, geschwollene Gelenker oder Moundgeschwëere weisen.

Tester fir Crohn Krankheet ze diagnostizéieren enthalen:

• Barium enema oder iewescht gi (gastrointestinal) Serie
• Koloskopie oder Sigmoidoskopie
• CT Scan vum Bauch
• Kapsel Endoskopie
• MRI vum Bauch
• Enteroskopie
• MR Enterographie

Eng Hocker Kultur kann gemaach ginn fir aner méiglech Ursaache vun de Symptomer auszeschléissen.

Dës Krankheet kann och d'Resultater vun de folgenden Tester änneren:

• Nidderegen Albuminniveau
• Héich Sed Taux
• Héich CRP
  
• Fecal Fett
• Niddereg Bluttzuel (Hämoglobin an Hämatokrit)
• Anormal Liewer Blutt Tester
• Héich Zuel vu wäisse Bluttzellen
• Erhéite fecal Kalprotektinniveau am Hocker

Tipps fir d'Crohn Krankheet doheem ze managen:

Diät an Ernärung

Dir sollt eng gutt ausgeglach, gesond Ernärung iessen. Ëmfaasst genuch Kalorien, Protein an Nährstoffer aus verschiddene Liewensmëttelgruppen.

Keng spezifesch Diät gouf gezeechent datt Crohn Symptomer besser oder méi schlecht ginn. Aarte vu Liewensmëttelprobleemer kënne vu Persoun zu Persoun variéieren.

Verschidde Liewensmëttel kënnen Duerchfall a Gas méi schlëmm maachen. Fir ze hëllefen d'Symptomer ze erliichteren, probéiert:

• Iessen de ganzen Dag iwwer kleng Quantitéiten u Liewensmëttel.
• Vill Waasser drénken (kleng Quantitéiten drénken dacks de ganzen Dag).
• Héichfaser Liewensmëttel vermeiden (Kleie, Bounen, Nëss, Som a Popcorn).
• Vermeit Fett, Fett oder Frittéiert Iessen an Zoossen (Botter, Margarine a schwéier Crème).
• Limitéiere vu Mëllechprodukter wann Dir Problemer hutt Mëllechfetter ze verdauen. Probéiert niddereg-Laktosekéisen, wéi Schwäizer a Cheddar, an en Enzymprodukt, wéi Lactaid, fir ze hëllefen d'Laktose ofzebriechen.
• Vermeit Iesswueren, déi Dir wësst, verursaache Gas, wéi Bounen a Geméis an der Kohlfamill, wéi Broccoli.
• Schaarf Liewensmëttel vermeiden.

Frot Äre Gesondheetsbetrib iwwer extra Vitaminnen a Mineralstoffer déi Dir braucht, wéi:

• Eisen Ergänzungen (wann Dir anemesch sidd).
• Kalzium a Vitamin D Ergänzunge fir ze hëllefen Är Schanken staark ze halen.
• Vitamin B12 fir Anämie ze vermeiden, besonnesch wann Dir d'Enn vum klenge (ileum) ewechgeholl krut.

Wann Dir eng Ileostomie hutt, musst Dir léieren:

• Diät ännert sech
• Wéi ännert Dir Är Posch
• Wéi këmmert Dir Iech ëm Är Stoma

STRESS

Dir kënnt Iech Suergen, ongenéiert, oder souguer traureg an depriméiert iwwer eng Daarmkrankheet maachen. Aner stresseg Eventer an Ärem Liewen, wéi zB Plënneren, e Beruffsverloscht oder de Verloscht vun engem beléifte kann Verdauungsproblemer verschlëmmeren.

Frot Äre Provider fir Tipps wéi Dir Äre Stress geréiert.

MEDIKAMENTER

Dir kënnt Medikamenter huelen fir ganz schlecht Diarrho ze behandelen. Loperamide (Imodium) kann ouni Rezept kaaft ginn. Schwätzt ëmmer mat Ärem Provider ier Dir dës Medikamenter benotzt.

Aner Medikamenter fir mat Symptomer ze hëllefen enthalen:

• Faserergänzungen, wéi Psylliumpulver (Metamucil) oder Methylcellulose (Citrucel). Frot Äre Provider ier Dir dës Produkter oder Abführmëttel hëlt.
• Acetaminophen (Tylenol) fir mild Schmerz. Vermeit Medikamenter wéi Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn) wat Är Symptomer méi schlëmm kënne maachen.

Äre Provider kann och Medikamenter verschreiwen fir ze hëllefen d'Crohn Krankheet ze kontrolléieren:

• Aminosalicylate (5-ASAs), Medikamenter déi hëllefe mëll bis moderéiert Symptomer ze kontrolléieren. E puer Forme vum Medikament gi vum Mond geholl, an anerer musse rektal ginn.
• Corticosteroiden, wéi Prednison, behandelen moderéiert bis schwéier Crohn Krankheet. Si kënne mam Mond geholl ginn oder an de Rektum agefouert ginn.
• Medikamenter déi d'Reaktioun vum Immunsystem berouegen.
• Antibiotike fir Abscesser oder Fistelen ze behandelen.
• Immunsuppressive Medikamenter wéi Imuran, 6-MP, an anerer fir laangfristeg Gebrauch vu Kortikosteroiden ze vermeiden.
• Biologesch Therapie ka fir schwéier Crohn Krankheet benotzt ginn déi net op aner Aarte vu Medikamenter äntwert.

Chirurgie

E puer Leit mat der Crohn Krankheet kënnen operéiert sinn fir e beschiedegt oder krank Deel vum Darm ze entfernen. A verschiddene Fäll gëtt de ganze groussen Darm ewechgeholl, mat oder ouni de Rektum.

Leit, déi Crohn Krankheet hunn, déi net op Medikamenter reagéiert, kënnen operéiert sinn, fir Probleemer ze behandelen wéi:

• Blutt
• Echec ze wuessen (bei Kanner)
• Fistelen (anormal Verbindungen tëscht den Darm an engem anere Beräich vum Kierper)
• Infektiounen
• Verengung vum Darms

Operatiounen déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Ileostomie
• Entfernung vun engem Deel vum Déckdarm oder Darmdarm
• Ewechhuele vum Dickdarm an de Rektum
• Entfernung vum Dickdarm an am meeschte vum Rektum

D'Crohn's and Colitis Foundation of America bitt Ënnerstëtzungsgruppen uechter d'USA - www.crohnscolitisfoundation.org

Et gëtt keng Heelung fir Crohn Krankheet. D'Konditioun ass geprägt vu Perioden vun der Verbesserung gefollegt vu Flare-ups vu Symptomer. Crohn Krankheet kann net geheelt ginn, och net mat Operatiounen. Awer d'chirurgesch Behandlung kann eng grouss Hëllef ubidden.

Dir hutt méi Risiko fir Darmkriibs a Colon Kriibs wann Dir Crohn Krankheet hutt. Äre Provider kann Tester virschloen fir no Colon Kriibs ze screenen. Eng Koloskopie gëtt dacks empfohlen wann Dir Crohn Krankheet hutt déi den Doppelpunkt mat 8 oder méi Joer involvéiert.

Déi mat méi schwéierer Crohn Krankheet kënnen dës Probleemer hunn:

• Abszess oder Infektioun am Daarm
• Anämie, e Mangel u roude Blutzellen
• Darmsteng
• Fistelen an der Bléi, Haut oder Vagina
• Luesen Wuesstum a sexueller Entwécklung bei Kanner
• Schwellung vun de Gelenker
• Mangel u wichteg Nährstoffer, wéi Vitamin B12 an Eisen
• Probleemer beim Erhalen vun engem gesonde Gewiicht
• Schwellung vun de Gallengänge (primär skleroséierend Cholangitis)
• Haut Läsionen, wéi Pyoderma gangrenosum

Rufft Äre Provider wann Dir:

• Hunn ganz schlecht Bauchwéi
• Kann net Ären Duerchfall mat Diätännerungen an Drogen kontrolléieren
• Gewiicht verluer hunn, oder e Kand gëtt net u Gewiicht
• Hutt rektal Blutungen, Drainage oder Geschwëster
• Hutt e Féiwer dat méi wéi 2 oder 3 Deeg dauert, oder e Féiwer méi héich wéi 100,4 ° F (38 ° C) ouni Krankheet
• Iwwelzegkeet an Erbrechung hunn, déi méi wéi een Dag daueren
• Hutt Hausschmerzen déi net heelen
• Huet Gelenkschmerz, déi Iech verhënnert Är alldeeglech Aktivitéiten ze maachen
• Hutt Nebenwirkungen vu Medikamenter déi Dir fir Är Konditioun hëlt

Crohn Krankheet; Entzündungsdarmkrankheet - Crohn Krankheet; Regional Enteritis; Ileitis; Granulomatöser Iileocolitis; IBD - Crohn Krankheet

• Mësch Diät
• Verstopfung - wat fir Ären Dokter ze froen
• Crohn Krankheet - Entladung
• Diarrho - wat fir Ären Gesondheetsbetreiber ze froen - erwuesse
• Ileostomie an Äert Kand
• Ileostomie an Är Ernärung
• Ileostomie - Betreiung vun Ärem Stoma
• Ileostomie - Äert Posch änneren
• Ileostomie - Entloossung
• Ileostomie - wat fir Ären Dokter ze froen
• Grouss Darmresektioun - Entloossung
• Wunnen mat Ärer Ileostomie
• Niddereg Faser Diät
• Kleng Darmresektioun - Entloossung
• Typen vun Ileostomie

• Verdauungssystem
• Crohn Krankheet - Röntgen
• Entzündlech Darmkrankheet
• Anorektal Fistelen
• Crohn Krankheet - betraffe Gebidder
• Ulzerativ Kolitis
• Inflammatoresch Darmkrankheet - Serie

Le Leannec IC, Wick E. Gestioun vu Crohns Kolitis. In: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuell Chirurgesch Therapie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 185-189.

Lichtenstein GR. Entzündlech Darmkrankheet. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 132.

Lichtenstein GR, Loftus EV, Isaacs KL, Regueiro MD, Gerson LB, Sands BE. ACG Klinesch Guideline: Gestioun vun der Crohn Krankheet bei Erwuessenen. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (4): 481-517. PMID: 29610508 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29610508.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Doppelpunkt a Rektum. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 51.

Sandborn WJ. Crohn Krankheet Evaluatioun a Behandlung: klinescht Entscheedungsinstrument. Gastroenterologie. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Crohn Krankheet. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Magen-Darm a Liewer Krankheet. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 115.