Lungembolie

E pulmonalen Embolus ass eng Blockage vun enger Arterie an de Longen. Déi heefegst Ursaach vun der Blockéierung ass e Bluttgerinnsel.

E pulmonalen Embolus gëtt meeschtens duerch e Bluttgerinn verursaacht, deen sech an enger Vene baussent de Longen entwéckelt. Déi meescht üblech Blutgerinnsel ass een an enger déiwer Vene vum Oberschenkel oder am Becken (Hipberäich). Dës Zort Klump ass eng Deep Vene Thrombose (DVT) genannt. De Bluttgerinnsel brécht of a fiert an d'Longen, wou e logéiert.

Manner heefeg Ursaachen enthalen Loftblosen, Fettdropfen, Amniotesch Flëssegkeet oder Klumpen u Parasiten oder Tumorzellen.

Dir sidd méi wahrscheinlech dës Konditioun ze kréien wann Dir oder Är Famill eng Geschicht vu Bluttgerinnsel oder bestëmmte Stollungsstéierungen hutt. E pulmonalen Embolus kann optrieden:

• No der Gebuert
• No Häerzinfarkt, Häerzoperatioun oder Schlaganfall
• No schwéiere Verletzungen, Verbrennen oder Frakturen vun den Hëfte oder vum Oberschenkel
• No der Operatioun, meeschtens Knach, Gelenk oder Gehirchirurgie
• Wärend oder no engem laange Fliger oder Autosfahrt
• Wann Dir Kriibs hutt
• Wann Dir Gebuertskontrollpillen oder Östrogen Therapie hëlt
• Laangzäit Bettruhe oder laang an enger Positioun bleiwen

Stéierungen déi zu Bluttgerinnsel féiere kënnen enthalen:

• Krankheeten vum Immunsystem déi et dem Blutt méi schwéier maachen ze stollen.
• Ierflecher Stéierungen déi d'Blutt méi wahrscheinlech kloteren. Eng esou Stéierung ass Antithrombin III Mangel.

Haaptsymptomer vun enger pulmonaler Embolie enthalen Schmerz op der Broscht, déi ee vun de folgende kann sinn:

• Ënnert der Broscht oder op enger Säit
• Schaarf oder stechend
• Brennen, schmerzt oder eng dull, schwéier Sensatioun
• Oft gëtt méi schlëmm mat déif Atmung
• Dir kënnt béien oder Är Këscht als Äntwert op de Schmerz halen

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Schwindel, Liichtkraaft oder Schwächung
• Nidderegen Sauerstoffniveau am Blutt (Hypoxämie)
• Séier ootmen oder piepelen
• Séier Häerzfrequenz
• Angschtgefill
• Been Schmerz, Roudechkeet oder Schwellung
• Niddereg Blutdrock
• Plötzlechen Hust, méiglecherweis Hust op Blutt oder bluddege Schleim
• Otemnout, déi op eemol am Schlof oder beim Ustrengung ufänkt
• Niddereg Féiwer
• Bloish Haut (Cyanose) - manner heefeg

De Gesondheetsbetreiber wäert e kierperlechen Examen maachen an no Äre Symptomer a medizinescher Geschicht froen.

Déi folgend Labortester kënnen gemaach ginn fir ze kucken wéi gutt Är Longen funktionnéieren:

• Arteriell Bluttgasen
• Puls Oximetrie

Déi folgend Imaging Tester kënnen hëllefen ze bestëmmen wou de Bluttgerinn ass:

• Broscht Röntgenstrahlung
• CT Angiogramm vun der Broscht
• Pulmonal Belëftung / Perfusiounsscann, och e V / Q Scan genannt
• CT pulmonal Angiogramm

Aner Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Broscht CT Scannen
• D-dimer Blutt Test
• Doppler Ultraschalluntersuchung vun de Been
• Echokardiogramm
• ECG

Blutt Tester kënne gemaach ginn fir ze kontrolléieren ob Dir eng erhéicht Chance fir Bluttgerinnung hutt, abegraff:

• Antiphospholipid Antikörper
• Genetesch Tester fir no Ännerungen ze sichen déi Iech méi wahrscheinlech Blutgerinnsel entwéckelen
• Lupus anticoagulant
• Protein C a Protein S Niveauen

E pulmonalen Embolus erfuerdert direkt Behandlung. Dir musst vläicht am Spidol bleiwen:

• Dir kritt Medikamenter fir d'Blutt ze verdënnen an et manner wahrscheinlech ze maachen datt Äert Blutt méi Stollen bilden.
• A Fäll vu schwéierem, liewensgeféierleche Longembolie, kann d’Behandlung d’Opléise vum Knuewel bezéien. Dëst gëtt thrombolytesch Therapie genannt. Dir kritt Medikamenter fir de Stoll opzeléisen.

Egal ob Dir am Spidol musst bleiwen oder net, Dir musst wahrscheinlech Medikamenter doheem huelen fir d'Blutt ze verdënnen:

• Dir kënnt Pëllen kréien fir ze huelen oder Dir musst Iech selwer Injektiounen maachen.
• Fir verschidde Medikamenter braucht Dir Blutt Tester fir Är Doséierung ze kontrolléieren.
• Wéi laang Dir dës Medikamenter braucht ze huelen hänkt meeschtens vun der Ursaach an der Gréisst vun Ärem Bluttgerinnsel of.
• Äre Provider schwätzt mat Iech iwwer de Risiko vu Bluttprobleemer wann Dir dës Medikamenter hutt.

Wann Dir keng Bluttverdënnung maache kënnt, kann Äre Provider eng Chirurgie virschloen fir en Apparat ze placéieren deen e schlechte Vena cava Filter genannt gëtt (IVC Filter). Dësen Apparat ass an der Haaptvene an Ärem Bauch plazéiert. Et hält grouss Klouschter an d'Bluttgefässer vun de Longen ze reesen. Heiansdo kann en temporäre Filter plazéiert a méi spéit ewechgeholl ginn.

Wéi gutt eng Persoun sech vun engem pulmonalen Embolus erhëlt, ka schwéier virauszesoen. Et hänkt dacks vun:

• Wat de Problem iwwerhaapt verursaacht huet (zum Beispill Kriibs, grouss Operatioun oder eng Verletzung)
• D'Gréisst vum Bluttgerinnsel an de Longen
• Wann de Bluttgerinns sech mat der Zäit opléist

Verschidde Leit kënne laangfristeg Häerz- a Longeproblemer entwéckelen.

Doud ass méiglech bei Leit mat enger schwéierer Longembolie.

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer un (wéi z. B. 911), wann Dir Symptomer vum Lungembolie hutt.

Bluttverdünner kënne verschriwwen ginn fir ze hëllefen DVT bei Leit mat héijem Risiko ze verhënneren, oder déi, déi en héije Risiko operéieren.

Wann Dir en DVT hat, wäert Äre Provider Drockstrëmp verschreiwen. Droen se sou wéi gesot. Si verbesseren de Blutt an Äre Been a reduzéieren Äert Risiko fir Bluttgerinnsel.

Beweegt Är Been dacks bei laange Fluchreesen, Autosreesen an aner Situatiounen an deenen Dir sëtzt oder fir laang Periode leet, kann och hëllefen DVT ze vermeiden. Leit mat ganz héicht Risiko fir Bluttgerinnsel kënnen e Schoss vun engem Bluttverdinner brauchen, deen Heparin genannt gëtt, wa se e Fluch huelen dee méi laang dauert wéi 4 Stonnen.

Fëmmt net. Wann Dir fëmmt, da gitt op. Frae déi Östrogen huelen mussen ophalen ze fëmmen. Fëmmen erhéicht Äre Risiko fir Bluttgerinnsel z'entwéckelen.

Venösen Thromboembolismus; Long Bluttgerinnsel; Bluttgerinnsel - Lunge; Embolus; Entholl Embolus; Embolie - pulmonal; DVT - Lungenembolie; Thrombose - Lungenembolie; Pulmonal Thromboembolie; PE

• Deep Vene Thrombose - Entloossung
• Warfarin huelen (Coumadin, Jantoven) - wat fir Ären Dokter ze froen
• Warfarin huelen (Coumadin)

• Longen
• Atmungssystem
• Lungembolie

Goldhaber SZ. Lungembolie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 84.

Kline JA. Lungenembolie an déif Venentrombose. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 78.

Morris TA, Fedullo PF. Pulmonal Thromboembolie. An: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 57.