Hepatorenal Syndrom: wat et ass, Ursaachen a Behandlung

Inhalt

• Typen vum Hepatorrenal Syndrom
• Méiglech Ursaachen
• Wéi eng Symptomer
• Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

Hepatorenal Syndrom ass eng seriös Komplikatioun déi sech normalerweis a Leit mat fortgeschrattem Lebererkrankheet manifestéiert, wéi Zirrhose oder Liewerversoen, déi och duerch eng Degradatioun vun der Nierfunktioun charakteriséiert ass, wou staark Vasokonstriktioun geschitt, wat zu enger däitlecher Reduktioun vun der Rate vun der glomerulärer Filtratioun an doduerch zu akuter Nierenausfall. Op der anerer Säit geschitt extra-renal Vasodilatatioun, wat zu systemescher Hypotonie féiert.

Hepatorenal Syndrom ass en allgemeng fatalen Zoustand, ausser wann eng Liewer Transplantatioun gemaach gëtt, wat d'Behandlung vun der Wiel fir dës Konditioun ass.

Typen vum Hepatorrenal Syndrom

Zwou Aarte vum Hepatorrenal Syndrom kënne optrieden. Typ 1, dee mat séierem Nierenausfall an iwwerschoss Kreatinineproduktioun assoziéiert ass, an Typ 2, dee mat méi luesen Nierenausfall assoziéiert ass, wat vu méi subtile Symptomer begleet gëtt.

Méiglech Ursaachen

Hepatorenal Syndrom gëtt normalerweis duerch Zirrhose vun der Liewer verursaacht, de Risiko vun deem kann eropgoen wann alkoholescht Gedrénks ageholl gëtt, Nierinfektiounen optrieden, wann d'Persoun onbestänneg Blutdrock huet, oder wann hien Diuretika benotzt.

Nieft Zirrhose kënnen aner Krankheeten, déi mat chroneschem a schwéiere Liewerversoen mat Portal Hypertonie assoziéiert sinn, wéi alkoholesch Hepatitis an akuter Liewerversoen, och zu Hepatorrenal Syndrom entstoen. Léiert wéi Dir Liewerzirrhose identifizéiert a wéi d'Krankheet diagnostizéiert gëtt.

Dës Leberstéierunge féieren zu enger staarker Vasokonstriktioun an den Nieren, wat zu enger däitlecher Reduktioun vun der glomerulärer Filtratiounsquote a konsequent akuter Nierenausfall resultéiert.

Wéi eng Symptomer

Déi heefegst Symptomer, déi duerch hepatorrenal Syndrom verursaacht kënne ginn, sinn Gelbsucht, reduzéiert Urinproduktioun, verdonkelten Urin, Bauchschwellung, Duercherneen, Delirium, Iwwelzegkeet an Erbriechen, Demenz a Gewiichtsgewënn.

Wéi d'Behandlung gemaach gëtt

Liewer Transplantatioun ass d'Behandlung vun der Wiel fir Hepatorrenal Syndrom, wat et erlaabt d'Nieren ze erhuelen. Wéi och ëmmer, Dialyse kann néideg sinn fir de Patient ze stabiliséieren. Fannt eraus wéi Hämodialyse gemaach gëtt a wat d'Risike vun dëser Behandlung sinn.

Den Dokter kann och Vasokonstriktoren verschreiwen, déi dozou bäidroen déi endogen Aktivitéit vun de Vasokonstriktoren erofzesetzen, wouduerch de wirksamen Nierenblutt geflunn ass. Zousätzlech ginn se och benotzt fir de Blutdrock ze korrigéieren, deen no Dialyse normalerweis niddereg ass. Déi meescht benotzt gi Vasopressin Analoga, wéi Terlipressin, zum Beispill, an Alpha-Adrenergiker, wéi Adrenalin a Midodrine.