Chorioamnionitis: Infektioun bei der Schwangerschaft

Inhalt

• Wat ass Chorioamnionitis?
• Wat verursaacht et?
• Wat sinn d'Symptomer?
• Wat sinn d'Risikofaktoren?
• Wat sinn d'Komplikatiounen?
• Wéi gëtt et diagnostizéiert?
• Wéi gëtt et behandelt
• Wat ass déi laangfristeg Ausbléck fir Leit mat Chorioamnionitis?
• Wéi kann et verhënnert ginn?

Wat ass Chorioamnionitis?

Chorioamnionitis ass eng bakteriell Infektioun déi viru oder während der Aarbecht geschitt. Den Numm bezitt sech op d'Membranen ronderëm de Fetus: den "Chorion" (Baussermembran) an den "Amnion" (flësseg gefëllte Sak).

D'Konditioun passéiert wann d'Bakterien den Chorion, Amnion, an amniotesche Flëssegkeet ronderëm de Fetus infizéieren. Et kann zu enger virzäiteger Gebuert oder eng sérieux Infektioun an der Mamm an dem Puppelchen féieren. Et ass déi meescht allgemeng bei virzäitege Gebuerten ze gesinn; et ass och an ongeféier 2 bis 4 Prozent vu Vollzäitliwwerunge gesi ginn.

Chorioamnionitis ass och bekannt als "Amnionitis" oder "Intra-Amniotesch Infektioun."

Wat verursaacht et?

Dës Konditioun entwéckelt normalerweis wéinst enger Infektioun déi kann optrieden wann Bakterien, déi normalerweis an der Vagina präsent sinn, an d'Gebärmutter eropklammen, wou de Fetus ass.

E. coli, Grupp B streptokokken, an anaerobe Bakterien sinn déi heefegste Ursaache vun der Chorioamnionitis.

D'Äerderfluchsflëssegkeet a Plazenta - a Puppelchen - kënne infizéiert ginn.

Wat sinn d'Symptomer?

Chorioamnionitis verursaacht net ëmmer Symptomer, awer verschidde Frae kënnen erliewen:

• Féiwer
• séier Häerzschlag
• Gebärmutterhëllef
• discolored, Foul-Geroch Ofhandlung

Wat sinn d'Risikofaktoren?

Déi heefegste Risikofaktoren fir dës Bedingung enthalen:

• Jonk Maternité (manner wéi 21 Joer al)
• niddereg sozioekonomesche Status
• éischt Schwangerschaft
• laang Aarbecht
• Membranen déi gebrach sinn (Waasser huet gebrach) fir eng laang Zäit
• fréi Gebuert
• multiple vaginal Ënnersichunge wärend der Aarbechtszäit (nëmmen e Risikofaktor bei Frae mat gebrachene Membranen)
• pre-existent Infektiounen vum ënneschten Genital Tract
• intern fetal oder Gebärmutter Iwwerwachung

Wann Dir een oder méi vun dësen Risikofaktoren hutt, kënnt Dir méi wahrscheinlech Chorioamnionitis entwéckelen.

Wat sinn d'Komplikatiounen?

Chorioamnionitis gëtt normalerweis als medizinesche Noutfall ugesinn. D'Konditioun kann zu schwéiere Komplikatioune féieren, ënner anerem:

• Bakterämie (Infektioun am Blutt)
• Endometritis (Infektioun an der Bausse vum Gebärmutter)
• noutwendeg fir eng cesarean Liwwerung
• schwéier Bluttverloscht mat der Liwwerung
• Bluttgerinnung an de Longen a Becken

Ongeféier 3 bis 12 Prozent vu Frae mat Chorioamnionitis hunn Bakterämie. Dësen Zoustand erhéicht och de Besoin fir eng cesarean Liwwerung. Vun deenen, déi eng cesarean Liwwerung hunn, bis zu 8 Prozent entwéckelen eng Wonninfektioun a ongeféier 1 Prozent entwéckelen e Beckenabsen (Sammlung vu Pus). Maternité Doud wéinst Infektioun ass extrem seelen.

Puppelcher, déi bei Mammen mat Chorioamnionitis geliwwert goufen, sinn och a Gefor vu schwéiere Komplikatiounen:

• D'Konditioun kann zu Meningitis féieren (eng Infektioun vun der Beleidegung vum Gehir a Spinalkord). Dëst geschitt awer a manner wéi 1 Prozent vun de Puppelcher, déi op Begrëff geliwwert ginn.
• Pneumonie oder Bakterämie kënne sech och an ongeféier 5 bis 10 Prozent vu Puppelcher, déi mat Frae gebuer sinn, mat Chorioamnionitis entwéckelen. Bakterämie ass méi heefeg bei Kanner a Kanner.

An seltenen Fäll kënnen d'Komplikatiounen, déi mat der Chorioamnionitis assoziéiert sinn, liewensfäeg zu preem Puppelcher sinn.

Dës Komplikatioune si manner wahrscheinlech optrieden wann d'Infektioun fréi diagnostizéiert gëtt an d'Antibiotikbehandlung gestart gëtt.

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Ären Dokter kann dës Konditioun normalerweis diagnostizéieren andeems hien eng kierperlech Untersuchung ausféiert. Laboratoiren Tester kënnen dës Diagnos bestätegen.

Amniocentesis kann néideg sinn wann Dir am viraus Aarbecht sidd. An dësem prenatalen Test gëtt e klenge Betrag vun Fosterzuch ugeholl fir Testen. Dir kënnt chorioamnionitis hunn, wann d'Amniotic Flëssegkeet eng niddreg Konzentratioun vu Glukos (Zocker) an eng héich Konzentratioun vu wäiss Bluttzellen (WBCs) a Bakterien huet.

Wéi gëtt et behandelt

Wann Dir mat Chorioamnionitis diagnostizéiert sidd, gëtt Dir direkt behandelt fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Fréi Behandlung kann Äre Féiwer bréngen, Är Erhuelungszäit verkierzen an de Risiko vun Ärem Puppelchen op Infektiounen a Komplikatiounen erofsetzen.

Antibiotike ginn allgemeng benotzt fir d'Konditioun ze behandelen. Si ginn normalerweis duerch eng IV ginn a gi weider bis Dir Äre Puppelchen geliwwert hutt. Dir kënnt e puer vun de folgenden Antibiotike kréien:

• ampicillin (Principen)
• penicillin (PenVK)
• gentamicin (Garamycin)
• clindamycin (Cleocin)
• metronidazol (Flagyl)

Wann d'Infektioun op d'Behandlung äntwert, wäert Äre Dokter ophalen Administratioun vun Antibiotike ze maachen. Dir kënnt nom Spidol net méi an d'Spidol goen an Ären Dokter mengt Dir kënnt sécher heem goen.

Déi meescht Leit brauchen net oral Antibiotike op ambulanter Basis.

Wat ass déi laangfristeg Ausbléck fir Leit mat Chorioamnionitis?

Déi laangfristeg Ausbléck fir Mammen mat Chorioamnionitis ass exzellent. Zukünfteg Fruchtbarkeet gëtt selten kompromittéiert.

Den Ausbléck fir Puppelcher, déi op infizéiert Mammen geliwwert ginn, ass och ganz gutt.

Awer e puer Puppelcher, besonnesch déi déi virzäiteg sinn, kënne laangfristeg Komplikatiounen hunn. Dës Komplikatioune kënnen Lungenerkrankheeten oder enger schlechter Gehirerfunktioun enthalen.

Wéi kann et verhënnert ginn?

Ären Dokter wäert all Effort maache fir ze verhënneren datt d'Infektioun op der éischter Plaz entwéckelt. Si kënnen dat op verschidde Manéiere maachen, wéi:

• Screening Dir fir bakteriell Vaginose (vaginale Entzündung) an Ärem zweet Trimester
• Screening Dir fir Grupp B streptokokkal eemol Dir 35 bis 37 Wochen vun der Schwangerschaft erreecht
• d'Reduktioun vun der Unzuel u vaginale Examen während der Aarbechtszäit
• d'Frequenz vun der interner Iwwerwaachung miniméiert

Et ass wichteg regelméisseg Kontrollen mat Ärem Dokter ze besichen an Är Froen a Suergen unzegoen.