Wat ass Hemostasis a wéi et geschitt
Inhalt
- Wéi Hämostasis geschitt
- 1. Primär Hämostasis
- 2. Sekundär Hämostasis
- 3. Fibrinolyse
- Wéi Ännerungen an der Hämostasis z'identifizéieren
Hämostasis entsprécht enger Serie vu Prozesser déi bannent de Bluttgefässer stattfannen déi d'Bluttflëssegkeet halen, ouni d'Bildung vu Blutungen oder Blutungen.
Didaktesch geschitt Hämostasis an dräi Stufen déi séier a koordinéiert geschéien an haaptsächlech implizéiert Bluttplättchen a Proteine verantwortlech fir Koagulatioun a Fibrinolyse.
Wéi Hämostasis geschitt
Hämostasis geschitt didaktesch an dräi Etappen déi ofhängeg sinn a gläichzäiteg optrieden.
1. Primär Hämostasis
Hämostasis fänkt soubal d'Bluttgefäss beschiedegt ass. Als Äntwert op d'Verletzung trëtt d'Vasokonstriktioun vum verletzte Gefäss op fir de lokalen Bluttfluss erofzesetzen an doduerch Blutungen oder Thrombosen ze vermeiden.
Zur selwechter Zäit gi Plättchen aktivéiert an hänken um Schëff Endothel mat Hëllef vu von Willebrand Faktor. Da veränneren d'Trombocyten hir Form sou datt se hiren Inhalt am Plasma kënne fräiloossen, wat d'Funktioun huet méi Bluttplättchen ze rekrutéieren op der Läsiounsplaz, a fänken uneneen ze hänken, de primäre Bluttplugestecker ze bilden, deen en temporäre Effekt huet.
Léiert méi iwwer Plaquetten an hir Funktiounen.
2. Sekundär Hämostasis
Zur selwechter Zäit wéi primär Hämostasis geschitt, gëtt d'Koagulatiounskaskade aktivéiert, wouduerch d'Proteine verantwortlech fir d'Koagulatioun aktivéiert ginn. Als Resultat vun der Koagulatiounskaskade gëtt Fibrin geformt, wat d'Funktioun huet de primäre Bluttplättchenstecker ze stäerken, sou datt et méi stabil gëtt.
Koagulatiounsfaktore si Proteine déi am Blutt a senger inaktiver Form zirkuléieren, awer no de Bedierfnesser vum Organismus aktivéiert ginn an als ultimativ Zil d'Transformatioun vu Fibrinogen a Fibrin hunn, wat wesentlech fir de Bluttstagnatiounsprozess ass.
3. Fibrinolyse
Fibrinolyse ass déi drëtt Stuf vun der Hämostasis a besteet aus dem Prozess fir den hemostatesche Stecker no an no ze zerstéieren fir den normale Bluttstroum ze restauréieren. Dëse Prozess gëtt duerch Plasmin vermittelt, wat e Protein ass ofgeleet vu Plasminogen a deem seng Funktioun ass de Fibrin ze degradéieren.
Wéi Ännerungen an der Hämostasis z'identifizéieren
Ännerungen an der Hämostasis kënnen duerch spezifesch Bluttanalysen festgestallt ginn, sou wéi:
- Bluttzäit (TS): Dësen Test besteet aus der Zäit ze kontrolléieren wann d'Hämostasis geschitt a kann zum Beispill duerch e klengt Lach am Ouer gemaach ginn. Duerch d'Resultat vun der Blutungszäit ass et méiglech primär Hämostasis ze beurteilen, dat heescht ob Plättchen adäquat Funktioun hunn. Trotz engem wäit verbreeten Test kann dës Technik Unerkennung verursaachen, besonnesch bei Kanner, well et noutwendeg ass e klengt Lach am Ouer ze maachen an eng niddreg Korrelatioun mat der Bluttrend vun der Persoun huet;
- Platelet Aggregatiounstest: Duerch dësen Examen ass et méiglech datt d'Placke-Aggregatiounskapazitéit verifizéiert gëtt, an et ass och nëtzlech als Wee fir primär Hämostasis ze beurteilen. D'Placke vun der Persoun ginn a verschidde Substanzen ausgesat, déi fäeg sinn d'Koagulatioun ze induzéieren an d'Resultat kann an engem Apparat observéiert ginn, wat de Grad vun der Blutplätteraggregatioun moosst;
- Prothrombin Zäit (TP): Dësen Test beurteelt d'Fäegkeet vum Blutt ze stollen vun der Stimulatioun vun engem vun de Weeër vun der Koagulatiounskaskade, dem extrinsesche Wee. Dofir kontrolléiert et wéi laang et d'Blutt brauch fir de sekundären hemostatesche Puffer ze generéieren. Verstoe wat de Prothrombin Time Examen ass a wéi et gemaach gëtt;
- Aktivéiert Partiell Thromboplastin Zäit (APTT): Dësen Test bewäert och sekundär Hämostasis, awer et kontrolléiert d'Funktionéiere vun de Koagulatiounsfaktoren déi am intrinsesche Wee vun der Koagulatiounskaskade präsent sinn;
- Fibrinogen Doséierung: Dësen Test gëtt gemaach mam Zil z'iwwerpréiwen ob et genuch Fibrinogen gëtt déi benotzt kënne fir Fibrin ze generéieren.
Zousätzlech zu dësen Tester kann den Dokter anerer empfeelen, wéi zum Beispill d'Miessung vu Stollungsfaktoren, sou datt et méiglech ass ze wëssen ob et en Defizit an iergendengem Stollfaktor ass, deen mam Hämostasis-Prozess stéiere kann.