Vitamin K Mangel Blutungen vum Neigebuer
Vitamin K Mangel Blutungen (VKDB) vun der Neigebuerer ass eng Blutungsstéierung bei Puppelcher. Et entwéckelt meeschtens an den éischten Deeg a Woche vum Liewen.
E Mangel u Vitamin K ka schwéier Blutungen bei neigebuerene Puppelcher verursaachen. Vitamin K spillt eng wichteg Roll bei der Blutgerinnung.
Puppelcher hunn dacks en nidderegen Niveau u Vitamin K aus verschiddene Grënn. Vitamin K beweegt sech net einfach iwwer d'Placenta vun der Mamm op de Puppelchen. Als Resultat huet en Neigebuer net vill Vitamin K bei der Gebuert gespäichert. Och d'Bakterien, déi hëllefe Vitamin K ze maachen, sinn nach net am Magen-Darmtrakt vun engem Neigebuer. Schlussendlech ass et net vill Vitamin K an der Mammemëllech.
Äre Puppelchen kann dës Konditioun entwéckelen wann:
- E präventive Vitamin K Schéiss gëtt net bei der Gebuert (wann Vitamin K duerch de Mond gëtt amplaz als e Schoss, da muss et méi wéi eemol ginn, an et schéngt net sou effektiv wéi de Schoss).
- Dir huelt verschidden Anti-Krampf oder Bluttverdënnungsmëttel.
D'Konditioun ass an dräi Kategorien gruppéiert:
- Fréizäiteg VKDB ass ganz seelen. Et geschitt während den éischte Stonnen no der Gebuert a bannent 48 Stonnen. Et gëtt meeschtens verursaacht duerch d'Benotzung vun Anti-Saisie Medikamenter oder aner Medikamenter, och e Bluttverdinner genannt Coumadin, wärend der Schwangerschaft.
- Klassesch Krankheet beginn tëscht 2 bis 7 Deeg no der Gebuert. Et kann u Puppelcher, déi am Still sinn, gesi ginn, déi an der éischter Woch no der Gebuert kee Vitamin K Schoss kruten, sou wéi déi, fir déi d'Füttern ufanks verspéit goufen. Et ass och seelen.
- Spéit-onset VKDB gëtt bei Puppelcher tëscht 2 Wochen an 2 Méint al gesinn. Et ass och méi heefeg bei Kanner déi kee Vitamin K Schoss kruten.
Neigebueren a Puppelcher mat folgende Probleemer mat dem Magen-Darm-System sinn och méi wahrscheinlech dës Stéierung ze entwéckelen:
- Alpha1-Antitrypsin Mangel
- Biliary atresia
- Celiac Krankheet
- Zystesch Fibrose
- Duerchfall
- Hepatitis
Den Zoustand verursaacht Blutungen. Déi meescht üblech Gebidder vu Blutungen enthalen:
- E Jong säi Penis, wann hien beschnidde gouf
- Bauch Knäppchen Beräich
- Magen-Darmtrakt (wat zu Blutt am Darmbewegung vum Puppelchen entsteet)
- Mucus Membranen (wéi zum Beispill d'Nout an de Mond)
- Plazen, wou et en Nolestéck gouf
Et kann och sinn:
- Blutt am Pipi
- Plooschteren
- Krampelen (Krampfungen) oder anormt Verhalen
Bluttgerinnungstester ginn gemaach.
D'Diagnostik gëtt bestätegt wann e Vitamin K Schoss d'Blutungen stoppt an d'Bluttverpaackungszäit (Prothrombin Zäit) séier normal gëtt. (Am Vitamin K Mangel ass d'Protrombin Zäit anormal.)
Vitamin K gëtt wann d'Blutungen optrieden. Puppelcher mat schwéiere Blutunge kënne Plasma oder Blutttransfusioune brauchen.
D'Aussiicht tendéiert méi schlëmm fir Puppelcher mat spéider-onset hemorrhagescher Krankheet wéi aner Formen. Et ass e méi héigen Taux vu Blutungen am Schädel (intrakranial Blutungen) verbonne mat dem spéiden-onset Zoustand.
Komplikatioune kënnen enthalen:
- Blutungen am Schädel (intrakranial Blutungen), mat méiglechem Gehireschued
- Doud
Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann Äre Puppelchen huet:
- All ongeklärten Blutungen
- Krampelen
- Bauchverhalen
Kritt direkt medizinesch Versuergung wann d'Symptomer schwéier sinn.
Déi fréizäiteg Form vun der Krankheet ka verhënnert ginn andeems Vitamin K Schëss u schwangere Frae ginn, déi Medikamenter huelen. Fir déi klassesch a spéider entstanen Formen ze vermeiden, recommandéiert d'American Academy of Pediatrics all Puppelchen e Schoss vu Vitamin K direkt no der Gebuert ze ginn. Wéinst dëser Praxis ass Vitamin K Mangel elo seelen an den USA ausser fir déi Puppelcher déi de Vitamin K Schoss net kréien.
Hemorrhagesch Krankheet vum Neigebuer (HDN)
Bhatt MD, Ho K, Chan AKC. Stéierunge vun der Koagulatioun am Neonat. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Basisprinzipien a Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: Kap 150.
Centrë fir Krankheet Kontroll a Präventioun (CDC). Notizen aus dem Feld: Spéit Vitamin K Mangel Blutungen bei Puppelcher deenen hir Eltere Vitamin K Prophylaxe refuséiert hunn - Tennessee, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 901-902. PMID: 24226627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627.
Greenbaum LA. Vitamin K Mangel. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 66.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Blutt Stéierungen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 66.
Sankar MJ, Chandrasekaran A, Kumar P, Thukral A, Agarwal R, Paul VK. Vitamin K Prophylaxe fir Präventioun vu Vitamin K Mangel Blutungen: eng systematesch Iwwerpréiwung. J Perinatol. 2016; 36 Suppl 1: S29-S35. PMID: 27109090 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109090.