Gehirtumor - primär - Erwuessener

En primäre Gehirtumor ass eng Grupp (Mass) vun anormalen Zellen déi am Gehir ufänken.

Primär Gehirtumoren enthalen all Tumor deen am Gehir ufänkt. Primär Gehirtumoren kënne vu Gehirzellen, de Membranen ronderëm d'Gehir (Meninges), Nerven oder Drüsen ufänken.

Tumoren kënnen d'Gehirzellen direkt zerstéieren. Si kënnen och Zellen beschiedegen andeems se Entzündung produzéieren, Drock op aner Deeler vum Gehir setzen, an den Drock am Schädel erhéijen.

D'Ursaach vu primäre Gehirtumoren ass onbekannt. Et gi vill Risikofaktoren déi eng Roll kéinte spillen:

• Bestrahlungstherapie benotzt fir Gehirerkriibs ze behandelen erhéicht de Risiko vu Gehirtumoren bis 20 oder 30 Joer méi spéit.
• E puer ierflech Konditioune erhéijen de Risiko vu Gehirtumoren, och Neurofibromatose, Von Hippel-Lindau Syndrom, Li-Fraumeni Syndrom a Turcot Syndrom.
• Lymphome déi am Gehir bei Leit mat engem geschwächten Immunsystem ufänken, ginn heiansdo mat enger Infektioun mam Epstein-Barr Virus verknëppelt.

Dës hunn net als Risikofaktoren bewisen:

• Belaaschtung fir Stralung op der Aarbecht, oder u Stroumleitungen, Handyen, schnurlosen Handyen oder drahtlose Geräter
• Kappverletzungen
• Fëmmen
• Hormontherapie

SPESIFIK TUMORTYPEN

Gehirtumore ginn ofhängeg vun:

• Standuert vum Tumor
• Typ vun Tissu involvéiert
• Egal ob se net kriibserreegend (benign) oder kriibserreegend (malignant) sinn
• Aner Faktoren

Heiansdo kënnen Tumoren, déi manner aggressiv ufänken, hiert biologescht Verhalen änneren a méi aggressiv ginn.

Tumoren kënnen an all Alter optrieden, awer vill Zorten si meeschtens an enger gewëssener Altersgrupp heefeg. Bei Erwuessene si Gliome a Meningiome am heefegsten.

Gliome kommen aus Glialzellen wéi Astrozyten, Oligodendrozyten an Ependymalzellen. Gliome ginn an dräi Aarte gedeelt:

• Astrocytesch Tumoren enthalen Astrocytome (kënnen net kriibserreegend sinn), anaplastesch Astrocytome a Glioblastome.
• Oligodendrogliale Tumoren. E puer primär Gehirtumoren besteet aus astrocyteschen an oligodendrocyteschen Tumoren. Dës gi gemëscht Gliome genannt.
• Glioblastome sinn déi aggressivst Aart vu primäre Gehirtumor.

Meningiome a Schwannome sinn zwou aner Aarte vu Gehirtumoren. Dës Tumoren:

• Geschitt meeschtens tëscht 40 a 70 Joer.
• Sinn normalerweis net kriibserreegend, awer kënne nach ëmmer seriö Komplikatiounen an Doud aus hirer Gréisst oder Plaz verursaachen. E puer si kriibserreegend an aggressiv.

Aner primär Gehirtumoren bei Erwuessener si rar. Dës enthalen:

• Ependymomas
• Craniopharyngiome
• Hypothéik Tumoren
• Primär (Zentralnervensystem - ZNS) Lymphom
• Pineal Drüsentumoren
• Primär Keimzell Tumoren vum Gehir

E puer Tumoren verursaache keng Symptomer bis se ganz grouss sinn. Aner Tumoren hu Symptomer déi sech lues entwéckelen.

Symptomer hänkt vun der Tumorgréisst of, Plaz, wéi wäit hie sech verbreet huet, an ob et Gehireschwellung ass. Déi heefegst Symptomer sinn:

• Ännerungen an der mentaler Funktioun vun der Persoun
• Kappwéi
• Krampfungen (besonnesch bei eeler Erwuessener)
• Schwächt an engem Deel vum Kierper

Kappwéi verursaacht vu Gehirtumoren kënnen:

• Sidd méi schlëmm wann d'Persoun moies waakreg ass, an e puer Stonnen opkläert
• Wärend dem Schlof
• Gitt mat Erbrechung, Verwirrung, Duebelvisioun, Schwächt oder Taubness
• Ginn verschlechtert mat Houscht oder Übung, oder mat enger Ännerung am Kierper Positioun

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Ännerung an Alartegkeet (inklusiv Schloofkeet, Bewosstlosegkeet a Koma)
• Ännerungen am Héieren, Goût oder Geroch
• Ännerungen déi den Touch betreffen an d'Fäegkeet Péng, Drock, verschidden Temperaturen oder aner Reizen ze spieren
• Duercherneen oder Gedächtnisverloscht
• Schwieregkeet ze schlécken
• Schwieregkeeten ze schreiwen oder ze liesen
• Schwindel oder anormal Bewegungssensatioun (Schwindel)
• Auge Probleemer wéi Lidschleifen, Schüler vu verschiddene Gréissten, onkontrolléierbar Auge Bewegung, Visiounsschwieregkeeten (abegraff verréngert Visioun, Duebelvisioun oder total Verloscht vu Visioun)
• Hand Zidderen
• Mangel u Kontroll iwwer d'Blase oder den Daarm
• Verloscht u Balance oder Koordinatioun, Topegkeet, Trëppeltour
• Muskelschwächt am Gesiicht, Aarm oder Been (normalerweis op nëmmen enger Säit)
• Numbness oder Kribbelen op enger Säit vum Kierper
• Perséinlechkeet, Stëmmung, Verhalen oder emotional Verännerungen
• Probleemer ze schwätzen oder anerer ze verstoen déi schwätzen

Aner Symptomer déi mat engem pituitäre Tumor optriede kënnen:

• Anormal Nippel Entladung
• Absenz Menstruatioun (Perioden)
• Broscht Entwécklung bei Männer
• Vergréissert Hänn, Féiss
• Iwwerdriw Kierper Hoer
• Gesiichtsännerungen
• Niddereg Blutdrock
• Iwwergewiicht
• Empfindlechkeet fir Hëtzt oder Keelt

Déi folgend Tester kënnen d'Präsenz vun engem Gehirtumor bestätegen a säi Standuert fannen:

• CT Scan vum Kapp
• EEG (fir d'elektresch Aktivitéit vum Gehir ze moossen)
• Untersuchung vu Gewëss aus dem Tumor wärend der Operatioun oder CT-guidéierter Biopsie erausgeholl (kann den Typ vum Tumor bestätegen)
• Ënnersichung vun der zerebraler Spinalfluid (CSF) (ka Kriibszellen weisen)
• MRI vum Kapp

D'Behandlung kann eng Chirurgie, Bestrahlungstherapie a Chemotherapie involvéieren. Gehirtumoren ginn am beschten vun engem Team behandelt dat enthält:

• Neuro-Onkolog
• Neurochirurg
• Medizineschen Onkolog
• Stralung Onkolog
• Aner Gesondheetsbetreiber, wéi Neurologen a Sozial Aarbechter

Fréizäiteg Behandlung verbessert dacks d'Chance op e gutt Resultat. D'Behandlung hänkt vun der Gréisst an dem Typ vum Tumor an Ärer allgemenger Gesondheet of. Ziler vun der Behandlung kënne sinn den Tumor ze heelen, d'Symptomer z'entlaaschten an d'Gehirerfunktioun oder de Komfort ze verbesseren.

Chirurgie ass dacks fir déi meescht primär Gehirtumoren gebraucht. E puer Tumoren kënne komplett ofgeschaaft ginn. Déi, déi déif am Gehir sinn oder déi an d'Gehirergewebe aginn, kënne debulléiert ginn amplaz ewechgeholl ginn. Debulking ass eng Prozedur fir d'Gréisst vum Tumor ze reduzéieren.

Tumoren kënne schwéier eleng duerch Chirurgie ewechzehuelen. Dëst ass well den Tumor ronderëm Gehirergewebe iwwerfall wéi d'Wuerzelen vun enger Planz déi duerch de Buedem verbreet ass. Wann den Tumor net ewechgeholl ka ginn, kann d'Chirurgie nach ëmmer hëllefen den Drock ze reduzéieren an d'Symptomer ze entlaaschten.

Bestralungstherapie gëtt fir gewëssen Tumoren benotzt.

Chemotherapie ka mat Chirurgie oder Bestrahlungsbehandlung benotzt ginn.

Aner Medikamenter benotzt fir primär Gehirtumoren bei Kanner ze behandelen kënnen enthalen:

• Medikamenter fir Gehir Schwellung an Drock ze reduzéieren
• Antikonvulsiva fir Krampen ze reduzéieren
• Péng Medikamenter

Komfortmoossnamen, Sécherheetsmoossnamen, kierperlech Therapie a Beruffstherapie kënne gebraucht ginn fir Liewensqualitéit ze verbesseren. Berodung, Ënnerstëtzungsgruppen an ähnlech Moossname kënne Leit hëllefen, mat der Stéierung eens ze ginn.

Dir kënnt iwwerleeën an e klineschen Test anzeschreiwen nodeems Dir mat Ärem Behandlungsteam schwätzt.

Komplikatiounen déi aus Gehirtumoren entstoe kënnen enthalen:

• Gehir herniation (dacks fatal)
• Verloscht u Fäegkeet ze interagéieren oder ze funktionéieren
• Permanent, verschlechtert a schwéier Verloscht vu Gehirfunktioun
• Retour vum Tumorwachstum
• Niewewierkunge vu Medikamenter, och Chemotherapie
• Niewewierkunge vu Bestrahlungsbehandlungen

Rufft Äre Provider wann Dir nei, persistent Kappwéi oder aner Symptomer vun engem Gehirtumor entwéckelt.

Rufft Äre Fournisseur un oder gitt an d'Noutruff wann Dir ufänkt mat Krampen ze kréien, oder plötzlech Stupor (reduzéiert Alerte) entwéckelen, Visiounsännerungen oder Riedsännerungen.

Glioblastoma multiforme - Erwuessener; Ependymoma - Erwuessener; Gliom - Erwuessener; Astrocytoma - Erwuessener; Medulloblastoma - Erwuessener; Neurogliom - Erwuessener; Oligodendrogliom - Erwuessener; Lymphom - Erwuessener; Vestibular Schwannom (akustesch Neurom) - Erwuessener; Meningiom - Erwuessener; Kriibs - Gehirtumor (Erwuessener)

• Gehir Bestralung - Entladung
• Gehirchirurgie - Entloossung
• Chemotherapie - wat fir Ären Dokter ze froen
• Bestrahlungstherapie - Froen fir Ären Dokter ze stellen
• Stereotaktesch Radiochirurgie - Entloossung

• Gehirtumor

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Kriibs vum Zentralnervensystem. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 63.

Michaud DS. Epidemiologie vu Gehirtumoren. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 71.

National Cancer Institute Websäit. Erwuessener Zentralnervensystem Tumorenbehandlung (PDQ) - Gesondheetsfachversioun. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Aktualiséiert 22. Januar 2020. Zougang zum 12. Mee 2020.

National Comprehensive Cancer Network Websäit. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines): Zentralnervensystem Kriibs. Versioun 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cns.pdf. Aktualiséiert 30. Abrëll 2020. Zougang zum 12. Mee 2020.