Bauchspaicheldrüs Transplantatioun

Eng Bauchspaicheldrüs Transplantatioun ass eng Operatioun fir eng gesond Bauchspaicheldrüs vun engem Spender an eng Persoun mat Diabetis z'implantéieren. Bauchspaicheldrüs Transplantatiounen ginn der Persoun eng Chance fir Insulin Injektiounen ze stoppen.

Déi gesond Bauchspaicheldrüs gëtt vun engem Spender geholl, dee Gehir dout ass, awer ëmmer nach op Liewensënnerstëtzung ass. D'Spender Bauchspaicheldrüs muss suergfälteg mat der Persoun ugepasst ginn déi se kritt. Déi gesond Bauchspaicheldrüs gëtt an enger ofgekillter Léisung transportéiert, déi d'Uergel bis zu ongeféier 20 Stonnen konservéiert.

Déi krank Bauchspaicheldrüs vun der Persoun gëtt net während der Operatioun erausgeholl. D'Spender Bauchspaicheldrüs gëtt normalerweis am rietsen ënneschten Deel vum Bauch vun der Persoun plazéiert. Bluttgefässer aus der neier Bauchspaicheldrüs sinn un d'Bluttgefässer vun der Persoun verbonnen. Den Donor Duodenum (éischten Deel vum Dünndarm direkt nom Mo) ass un den Darm oder der Bléi vun der Persoun verbonnen.

D'Operatioun fir eng Bauchspaicheldrüs Transplantatioun dauert ongeféier 3 Stonnen. Dës Operatioun gëtt normalerweis zur selwechter Zäit wéi eng Nierentransplantatioun bei diabetesche Leit mat Nier Krankheet gemaach. Déi kombinéiert Operatioun dauert ongeféier 6 Stonnen.

Eng Bauchspaicheldrüs Transplantatioun kann Diabetis heelen an de Besoin fir Insulineschëss eliminéieren. Wéi och ëmmer, wéinst de Risiken, déi mat der Operatioun involvéiert sinn, hunn déi meescht Leit mat Typ 1 Diabetis keng Bauchspaicheldrüs Transplant kuerz nodeems se diagnostizéiert ginn.

Pankreas Transplantatioun gëtt selten alleng gemaach. Et gëtt bal ëmmer gemaach wann een mat Typ 1 Diabetis och eng Nierentransplantatioun brauch.

D'Bauchspaicheldrüs mécht eng Substanz genannt Insulin. Insulin beweegt Glukos, en Zocker, aus dem Blutt an d'Muskelen, Fett a Liewerzellen, wou et als Brennstoff ka benotzt ginn.

Bei Leit mat Typ 1 Diabetis mécht d'Bauchspaicheldrüs net genuch, oder heiansdo Insulin. Dëst verursaacht Glukos am Blutt opzebauen, wat zu engem héijen Niveau vum Zocker am Blutt féiert. Héije Bluttzocker iwwer eng laang Zäit ka vill Komplikatiounen verursaachen, abegraff:

• Amputatiounen
• Krankheet vun den Arterien
• Blannheet
• Häerzkrankheet
• Nierenschued
• Nerve Schued
• Schlaag

Bauchspaicheldrüs Transplantatiounsoperatioun gëtt normalerweis net bei Leit gemaach, déi och:

• Eng Geschicht vu Kriibs
• HIV / AIDS
• Infektiounen wéi Hepatitis, déi als aktiv ugesi ginn
• Longekrankheet
• Iwwergewiicht
• Aner Bluttgefässerkrankheeten am Hals a Been
• Schwéier Häerzkrankheeten (wéi Häerzversoen, schlecht kontrolléiert Angina oder schwéier Koronararterie Krankheet)
• Fëmmen, Alkohol oder Drogenmëssbrauch, oder aner Liewensstilgewunnechten, déi dat neit Organ kënne beschiedegen

Pankreas Transplantatioun ass och net recommandéiert wann d'Persoun net fäeg ass mat de ville Follow-Up Visiten, Tester a Medikamenter matzehalen fir dat transplantéiert Organ gesond ze halen.

Risiken vun Anästhesie a Chirurgie am Allgemengen enthalen:

• Reaktiounen op Medikamenter
• Otemschwieregkeeten

Risike vu Bauchspaicheldrüs Transplantatioun enthalen:

• Stollung (Thrombose) vun den Arterien oder Venen vun der neier Bauchspaicheldrüs
• Entwécklung vu gewësse Kriibs no e puer Joer
• Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs (Pankreatitis)
• Leckage vu Flëssegkeet aus der neier Bauchspaicheldrüs wou se sech un den Daarm oder Blase befestegt
• Ofleenung vun der neier Bauchspaicheldrüs

Wann Ären Dokter Iech an en Transplantatiounszenter bezitt, da sidd Dir vun der Transplantatiounsteam gesinn a bewäert ginn. Si wëlle sécher sinn datt Dir e gudde Kandidat fir Bauchspaicheldrüs an Nierentransplantatioun sidd. Dir hutt verschidde Visitten iwwer e puer Wochen oder souguer Méint. Dir musst Blutt gezunn hunn a Röntgenbilder maachen.

Tester gemaach virun der Prozedur enthalen:

• Tissue a Blutt tippen fir sécher ze sinn datt Äre Kierper déi gespend Organer net ofleent
• Bluttanalysen oder Haut Tester fir no Infektiounen ze kontrolléieren
• Häerz Tester wéi en ECG, Echokardiogramm oder Häerzkatheteriséierung
• Tester fir fréi Kriibs ze sichen

Dir wëllt och een oder méi Transplantatiounszentere berécksiichte fir festzeleeën wat fir Iech am Beschten ass:

• Frot den Zentrum wéivill Transplantatiounen se all Joer maachen a wat hir Iwwerliewensquote sinn. Vergläicht dës Zuelen mat deenen vun aneren Transplantatiounszentren.
• Frot no Supportgruppen déi se verfügbar hunn a wéi eng Zort Rees- a Wunnarrangementer se ubidden.

Wann d'Transplantatiounsteam mengt datt Dir e gudde Kandidat fir eng Bauchspaicheldrüs an Nierentransplantatioun sidd, gitt Dir op eng national Waardelëscht gesat. Är Plaz op enger Waardelëscht baséiert op enger Rei Faktoren. Dës Faktoren enthalen d'Zort vun Niereproblemer déi Dir hutt an d'Wahrscheinlechkeet datt eng Transplantatioun erfollegräich ass.

Wann Dir op eng Bauchspaicheldrüs waart an Nier, befollegt dës Schrëtt:

• Follegt d'Diät déi Är Transplantatiounsteam recommandéiert.
• NET Alkohol drénken.
• FËMMEN NET.
• Halt Äert Gewiicht an der Gamme déi recommandéiert gouf. Follegt de recommandéierten Übungsprogramm.
• Huelt all Medikamenter wéi Dir Iech verschriwwen hutt. Bericht Ännerungen an Äre Medikamenter an all nei oder verschlechtert medizinesch Problemer un d'Transplantatiounsteam.
• Follegt mat Ärem normale Dokter an Transplantatiounsteam op all Terminer déi gemaach goufen.
• Gitt sécher datt d'Transplantatiounsteam déi richteg Telefonsnummeren huet fir datt se Iech direkt kontaktéiere kënnen wann d'Bauchspaicheldrüs an d'Nier verfügbar sinn. Passt op, egal wou Dir gitt, datt Dir séier an einfach kontaktéiert ka ginn.
• Hutt alles fäerdeg ier Dir an d'Spidol geet.

Dir musst am Spidol bleiwen ongeféier 3 bis 7 Deeg oder méi laang. Nodeems Dir heemgitt, musst Dir en Dokter verfollegen an regelméisseg Bluttanalysen fir 1 bis 2 Méint oder méi laang.

Äert Transplantatiounsteam kann Iech froen fir déi éischt 3 Méint beim Spidol ze bleiwen. Dir musst regelméisseg Kontrollen mat Bluttanalysen an Imaging Tester fir vill Joeren maachen.

Wann d'Transplantatioun erfollegräich ass, musst Dir net méi Insulinschëss huelen, Äre Bluttzocker all Dag testen oder eng Diabetis Diät verfollegen.

Et gëtt Beweiser datt d'Komplikatioune vun Diabetis, wéi z.B. Diabetiker Retinopathie, net méi schlëmm kënne ginn an och no enger Bauchspaicheldrüs-Nierentransplantatioun kënne verbesseren.

Méi wéi 95% vu Leit iwwerliewen dat éischt Joer no enger Bauchspaicheldrüsstransplantatioun. Organ Oflehnung trëtt all Joer bei ongeféier 1% vu Leit op.

Dir musst Medikamenter huelen déi Oflehnung vun der transplantéierter Bauchspaicheldrüs an der Nier fir de Rescht vun Ärem Liewen verhënneren.

Transplantatioun - Bauchspaicheldrüs; Transplantatioun - Bauchspaicheldrüs

• Endokrine Drüsen
• Bauchspaicheldrüs Transplantatioun - Serie

Becker Y, Witkowski P. Nier a Bauchspaicheldrüs Transplantatioun. An: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Léierbuch fir Chirurgie: Déi biologesch Basis vun der moderner chirurgescher Praxis. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 26.

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Bauchspaicheldrüs an Insel Allotransplantatioun. An: Yeo CJ, Ed. Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 104.