Subakute kombinéiert Degeneratioun

Subakute kombinéiert Degeneratioun (SCD) ass eng Stéierung vun der Wirbelsail, Gehir an Nerven. Et geet ëm Schwächt, anormal Sensatiounen, geeschteg Probleemer a Visiounsschwieregkeeten.

SCD gëtt duerch Vitamin B12 Mangel verursaacht. Et beaflosst haaptsächlech d'Spinalkord. Awer seng Auswierkungen op d'Gehir an d'Peripherie (Kierper) Nerven sinn de Grond fir de Begrëff "kombinéiert." Fir d'éischt gëtt d'Nervebedeckung (Myelineschicht) beschiedegt. Méi spéit gëtt déi ganz Nerve Zell betraff.

Dokteren wësse net genau wéi e Manktem u Vitamin B12 d'Nerven beschiedegt. Et ass méiglech datt de Mangel vun dësem Vitamin verursaacht anormal Fettsaieren ronderëm Zellen an Nerven.

D'Leit hunn en héije Risiko fir dës Konditioun wa Vitamin B12 net aus hirem Darm absorbéiert ka ginn oder wann se:

• Pernicious Anämie, en Zoustand an deem de Kierper net genuch gesond rout Bluttzellen huet
• Stéierunge vum Dünndarm, och Crohn Krankheet
• Probleemer fir Nährstoffer opzehuelen, déi nom gastroendestinalen Agrëff optriede kënnen

Symptomer enthalen:

• Anormal Sensatiounen (Kribbelen an Taubness)
• Schwächt vun de Been, Äerm oder aner Beräicher

Dës Symptomer gi lues verschlechtert a si meeschtens op béide Säite vum Kierper ze spieren.

Wéi d'Krankheet verschlechtert, kënnen d'Symptomer ee vun de folgende sinn:

• Onglécklechkeet, steif oder onbequem Beweegungen
• Verännerung am mentalen Zoustand, wéi Gedächtnisprobleemer, Reizbarkeet, Apathie, Duercherneen oder Demenz
• Ofgeholl Visioun
• Depressioun
• Sleepiness
• Onbestänneg Gang a Balanceverloscht
• Falen duerch schlecht Gläichgewiicht

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen. Den Examen weist normalerweis Muskelschwächen a Sensatiounsprobleemer op béide Säite vum Kierper, besonnesch an de Been. Knie-Ruck-Reflexer ginn dacks erofgesat oder verluer. Muskelen hu vläicht Spastikitéit. Et kënne reduzéiert Sënner vun Touch, Schmerz an Temperatur reduzéiert ginn.

Mental Verännerunge reeche vu mëller Vergiessenheet bis schwéier Demenz oder Psychose. Schwéier Demenz ass ongewéinlech, awer a ville Fäll ass et dat éischt Symptom vun der Stéierung.

En Aenexamen ka Schied un den Optiknerv weisen, eng Bedingung genannt Optesch Neuritis. Zeeche vun der Nerve Entzündung kënne während engem Netzhautprüfung gesi ginn. Et kann och anormal Schüler Äntwerte sinn, Verloscht vu schaarfer Visioun, an aner Ännerungen.

Bluttanalysen déi bestallt kënne ginn enthalen:

• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Vitamin B12 Bluttniveau
• Methylmalonsäure Bluttniveau

Vitamin B12 gëtt, normalerweis duerch Injektioun an e Muskel. Injektiounen ginn dacks eemol am Dag fir eng Woch, duerno wöchentlech fir ongeféier 1 Mount, an dann all Mount. Vitamin B12 Nahrungsergänzungen, entweder duerch Injektioun oder Héichdosis Pëllen, musse säi ganzt Liewen weiderfuere fir ze verhënneren datt d'Symptomer zréck kommen.

Fréier Behandlung verbessert d'Chance op e gutt Resultat.

Wéi gutt eng Persoun et hänkt dovun of wéi laang si Symptomer haten ier se eng Behandlung krut. Wann d'Behandlung bannent e puer Woche kritt ass, kann d'komplett Erhuelung erwaart ginn. Wann d'Behandlung méi laang wéi 1 oder 2 Méint verspéit ass, ass voll Erhuelung net méiglech.

Onbehandelt, SCD resultéiert a weider a permanente Schued am Nervensystem.

Rufft Äre Provider wann onnormal Sensatiounen, Muskelschwächen oder aner Symptomer vu SCD entwéckelen. Dëst ass besonnesch wichteg wann Dir oder e Familljemember schiedlech Anämie oder aner Risikofaktoren hat.

E puer vegetaresch Diäten, besonnesch vegan, kënne wéineg u Vitamin B12 sinn. En Zousaz ze huelen kann hëllefen SCD ze vermeiden.

Subakute kombinéiert Degeneratioun vum Spinalkord; SCD

• Zentralnervensystem a periphere Nervensystem
• Zentralnervensystem

Pytel P, Anthony DC. Periphere Nerven a Skelettmuskelen. An: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins a Cotran Pathologesch Basis vu Krankheet. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 27.

Also YT. Mangelerkrankungen vum Nervensystem. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 85.