Hepatopulmonary Syndrom: wat et ass, Symptomer a Behandlung
Inhalt
- Wéi eng Symptomer
- Wat verursaacht hepatopulmonary Syndrom
- Wéi d'Diagnos gemaach gëtt
- Wat ass d'Behandlung
Hepatopulmonary Syndrom zeechent sech duerch eng Ausdehnung vun den Arterien a Venen vun de Lungen, déi a Leit mat héijem Blutdrock an der Portalven vun der Liewer optrieden. Duerch d'Vergréisserung vun den Arterien an de Lungen erhéicht d'Häerzfrequenz datt d'Blutt dat an de Kierper gepompelt gëtt net genuch Sauerstoff huet.
D’Behandlung vun dësem Syndrom besteet aus Sauerstofftherapie, reduzéierten Drock an der Portalven an a méi schwéiere Fäll Liewer Transplantatioun.
Wéi eng Symptomer
D'Symptomer déi bei Leit mat dësem Syndrom optriede kënnen, sinn Otemnout beim Stoen oder Sëtzen. Zousätzlech hunn déi meescht Leit mat hepatopulmonary Syndrom och Symptomer vun chronescher Lebererkrankung, déi kënne variéieren, ofhängeg vum Problem deen et verursaacht.
Wat verursaacht hepatopulmonary Syndrom
Ënner normalen Zoustänn huet Endothelin 1 vun der Liewer d'Funktioun vum pulmonale vaskuläre Ton ze reguléieren a wann et u Rezeptoren an engem vaskuläre glatem Muskelgewebe bënnt, produzéiert Endothelin 1 Vasokonstriktioun. Wéi och ëmmer, wann et u Rezeptoren an der pulmonaler vaskulärer Endothel bënnt, produzéiert et Vasodilatatioun wéinst der Synthese vun Stickstoffoxid. Also, Endothelin 1 balancéiert säi Vasokonstriktor a Vasodilatoreffekt an hëlleft eng pulmonal Belëftung an normale Parameteren ze halen.
Wéi och ëmmer, wann Leberschied geschitt ass, erreecht Endothelin déi pulmonal Zirkulatioun a interagéiert preferentiell mam pulmonale vaskuläre Endothel, fördert pulmonal Vasodilatatioun. Zousätzlech zu Zirrhose ass et eng Erhéijung vun den Niveauen vum Tumornekrose Faktor Alpha, deen zu der Akkumulatioun vu Makrophagen am Lumen vun de Lunggefässer bäidréit déi d'Produktioun vun Stickstoffoxid stimuléieren, och ausléise pulmonaler Vasodilatatioun, déi d'Sauerstoffung vun all dat gepompelt Blutt.op d'Long.
Wéi d'Diagnos gemaach gëtt
D'Diagnos besteet aus enger medizinescher Evaluatioun an Tester wéi Kontrast Echokardiographie, Nuklear Lung Scintigraphie, Pulmonal Funktioun Tester.
Zousätzlech kann den Dokter och d'Quantitéit vum Sauerstoff am Blutt duerch Oximetrie moossen. Kuckt wat Oximetrie ass a wéi et gemooss gëtt.
Wat ass d'Behandlung
D'Haaptbehandlung fir hepatopulmonary Syndrom ass d'Verwaltung vum ergänzende Sauerstoff fir Kürzegenheet ze entlaaschten, awer mat der Zäit kann d'Noutwendegkeet fir Sauerstoffsupplementatioun eropgoen.
Momentan gouf keng pharmakologesch Interventioun gezeechent d'Arterielle Oxygenéierung wesentlech z'änneren an ze verbesseren. Also ass d'Leber Transplantatioun déi eenzeg effektiv therapeutesch Optioun fir dëse Problem ze léisen.