Dual Diagnos: Bipolar a Grenzperséinlechkeetskrankheeten
Inhalt
- Ass eng duebel Diagnos méiglech?
- Wat Symptomer geschéien wann eng Persoun béid Konditiounen huet?
- Wéi kann een eng Diagnos mat béide Konditioune kréien?
- Wéi ginn bipolar Stéierungen a BPD zesummen behandelt?
- Suizid Preventioun
- Wat ass d'Aussicht fir een mat enger duebeler Diagnos?
Ass eng duebel Diagnos méiglech?
Bipolar Stéierung befaasst e Spektrum vu Stëmmungskrankheeten, déi sech duerch grouss Verännerunge vun der Stëmmung charakteriséieren. D'Verännerunge vun der Stëmmung ka variéieren tëscht manesch oder hypomanesch Héichstëmmung bis depriméiert niddereg Stëmmungen. Borderline Perséinlechkeetskrankheet (BPD), op der anerer Säit, ass eng Perséinlechkeetskrankheet, geprägt duerch Onstabilitéit am Verhalen, Fonctionnement, Stëmmung a Selbstbild.
Vill vun de Symptomer vun enger bipolarer Stéierung an der Grenzperséinlechkeetskrankheeten iwwerlageren sech. Dëst ass besonnesch de Fall mat der bipolarer Stéierung vu Typ 1, wat intensiv manesch Episoden involvéiert. E puer Symptomer gedeelt tëscht bipolare Stéierung an BPD gehéieren:
- extrem emotional Reaktiounen
- impulsive Aktiounen
- Suizid Verhalen
E puer plädéieren datt BPD Deel vum bipolare Spektrum ass. Wéi och ëmmer, déi meescht Experten sinn d'accord datt déi zwou Stéierunge separat sinn.
No enger Iwwerpréiwung iwwer d'Relatioun tëscht BPD a bipolar Stéierung, kréien ongeféier 20 Prozent vu Leit mat Typ 2 bipolare Stéierung eng BPD Diagnos. Fir Leit mat enger bipolärer Stéierung 1, ongeféier 10 Prozent kréien eng BPD Diagnos.
De Schlëssel fir d'Stéierunge ze differenzéieren ass se op der ganzer Säit ze kucken. Dëst kann hëllefen ze bestëmmen ob Dir eng Stéierung mat Tendenze vun der anerer Stéierung hutt, oder ob Dir béid Stéierunge hutt.
Wat Symptomer geschéien wann eng Persoun béid Konditiounen huet?
Wann eng Persoun souwuel bipolar Stéierungen an BPD huet, da weisen se Symptomer, déi zu all Bedingung eenzegaarteg sinn.
Symptomer eenzegaarteg zu bipolare Stéierungen enthalen:
- manesch Episoden déi extrem héich Gefiller provozéieren
- Symptomer vun Depressiounen bannent manesch Episoden (heiansdo och als "gemëscht Episode" bekannt)
- Ännerungen an der Quantitéit an der Qualitéit vum Schlof
Symptomer déi eenzegaarteg zu BPD sinn:
- alldeeglechen emotionalen Ännerungen am Zesummenhang mat Faktore wéi Familljen an Aarbechtsstress
- intensiv Bezéiungen mat Schwieregkeeten, Emotiounen ze regléieren
- Unzeeche vu Selbstschued, sou wéi ze schneiden, brennen, schloen, oder sech verletzen
- lafend Gefiller vu langweilen oder eidel
- Ausbroch vun intensiver, heiansdo onkontrolléierbare Roserei, déi meescht Zäit gefollegt vu Gefiller vu Schimmt oder Schold
Wéi kann een eng Diagnos mat béide Konditioune kréien?
Déi meescht Leit, déi eng duebel Diagnos vun der bipolarer Stéierung an der BPD hunn, kréien eng Diagnos virun der anerer. Dat ass well d'Symptomer vun enger Stéierung déi aner kënnen iwwerlappen an heiansdo maskéieren.
Bipolar Stéierung ass dacks als éischt diagnostizéiert well Symptomer kënne änneren. Dëst mécht et méi schwéier BPD Symptomer z'entdecken. Mat der Zäit a Behandlung fir eng Stéierung kann déi aner méi kloer ginn.
Gitt Äre Dokter e Besuch an erkläert Är Symptomer wann Dir denkt datt Dir Unzeeche vun enger bipolarer Stéierung an BPD weist. Si maachen méiglecherweis eng Bewäertung fir d'Natur an Ausmooss vun Äre Symptomer ze bestëmmen.
Ären Dokter benotzt déi neiste Editioun vun der Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) fir hinnen ze hëllefen eng Diagnos ze maachen. Si kucken all vun Äre Symptomer mat Iech fir ze kucken ob se an déi aner Stéierung ausléisen.
Ären Dokter wäert och Är mental Gesondheetsgeschicht berücksichtegen. Dacks kann dëst Asiicht ubidden, déi hëllefen, eng Stéierung vun deem aneren z'ënnerscheeden. Zum Beispill, souwuel bipolar Stéierungen a BPD tendéieren an Famillen ze lafen. Dëst bedeit wann Dir eng noer Famill mat engem oder béid vun de Stéierunge hutt, da sidd Dir méi wahrscheinlech et ze hunn.
Wéi ginn bipolar Stéierungen a BPD zesummen behandelt?
D'Behandlungen vu bipolare Stéierungen a BPD sinn ënnerschiddlech well all Stéierung verschidde Symptomer verursaacht.
Bipolar Stéierung verlaangt verschidden Zorte vu Behandlung, och:
- Medikamenter. Medikamenter kënnen Stëmmungsstabilisatoren enthalen, Antipsychotika, Antidepressiva, an Anti-Besuergnëss Medikamenter.
- Psychotherapie. Beispiller sinn Diskussioun, Famill, oder Grupptherapie.
- Alternativ Behandlungen. Dëst kann elektrokonvulsiv Therapie (ECT) enthalen.
- Schlof Medikamenter. Wann Insomnia e Symptom ass, kann Ären Dokter Schlofmedikamenter verschreiwen.
BPD gëtt primär mat Diskussiounstherapie behandelt - déiselwecht Aart vun Therapie déi hëllefe kann bipolar Stéierunge behandelen. Awer Ären Dokter kann och proposéieren:
- kognitiv Verhale Therapie
- dialektesch Behuele Therapie
- schema-konzentréiert Therapie
- System Training fir emotional Emprévisibilitéit a Problemléisung (STEPPS)
Experten empfeelen net datt Leit mat BPD Medikamenter als hir primär Behandlung benotzen. Heiansdo Medikamenter kënne Symptomer verschlechteren, besonnesch Suizid Tendenzen. Awer heiansdo kann en Dokter Medikamenter empfeelen fir spezifesch Symptomer ze behandelen, sou wéi d'Verännerunge vu Stëmmung oder Depressioun.
Hospitaliséierung kann néideg sinn bei der Behandlung vu Leit mat béide Stéierungen. Déi manesch Episoden, déi mat enger bipolarer Stéierung laanschtgoen, kombinéiert mat de suizidalen Tendenzen, déi vum BPD geführt ginn, kënnen eng Persoun dozou féieren, hiert Liewen ze huelen.
Wann Dir béid Stéierunge hutt, sollt Dir Alkohol drénken an illegal Drogen maachen. Dës Stéierunge erhéijen d'Risiko vun enger Persoun fir Substanzmëssbrauch, wat Är Symptomer verschlechtere kënnen.
Suizid Preventioun
Wann Dir denkt datt een direkt e Risiko huet fir sech selwer ze schueden oder eng aner Persoun ze verletzen:
- Rufft 911 oder Är lokal Noutnummer.
- Bleift mat der Persoun bis Hëllef ukomm.
- Huelt all Waffen, Messer, Medikamenter oder aner Saachen ewech, déi Schued verursaache kënnen.
- Lauschtert, awer Riichter, streide, bedroht oder gell.
Wann Dir denkt datt een e Suizid iwerluecht, kritt Hëllef vun enger Kris oder Suizidpréventioun Hotline. Probéiert d'National Suizidpräventioun Lifeline um 800-273-8255.
Wat ass d'Aussicht fir een mat enger duebeler Diagnos?
Eng duebel Diagnos vun bipolare Stéierungen a BPD kann heiansdo schwéier Symptomer verursaachen. D'Persoun kann intensiv Inpatient Care an engem Spidolssituatioun brauche. An anere Fäll kënnen d'Leit mat béide Stéierunge ambulant Betreiung brauchen, awer net hospitaliséiert ginn. Et hänkt alles vun der Gravitéit an der Intensitéit vu béide Stéierungen of. Ee vun de Stéierunge kann méi extrem Symptomer verursaachen wéi déi aner.
Béid Bipolar Stéierungen a BPD si laangfristeg Bedingungen. Mat béide vun dëse Stéierunge ass et ganz wichteg mat Ärem Dokter ze schaffen fir e Behandlungsplang ze entwéckelen deen fir Iech funktionnéiert. Dëst wäert garantéieren datt Är Symptomer verbesseren anstatt verschlechtert. Wann Dir Iech fillt datt Är Behandlung net esou funktionnéiert wéi et soll, schwätzt direkt mat Ären Dokter.